患者只要能够接受治疗,在治疗方法上也各不相同,那么对于肝炎的疾病是可以好转以及康复的。
一般来说,急性药物性肝损害只要及时停药、及时治疗,多数患者预后良好;慢性药物性肝损害往往是由于药物诱发机体的特异质反应。慢性胆汁淤积型药物性肝损害一般要停药3个月以上,严重者甚至可能需要到3年左右才能恢复,少数患者也可出现迁延不愈或发展为胆汁淤积性肝硬化,预后不良。
2、药物性肝炎如何诊断服药后1～4周,出现肝功能障碍。首发症状主要为发热、皮疹、皮肤瘙痒和黄疸等。发病初期外周血嗜酸细胞上升(达6%以上)。药物敏感试验(淋巴细胞培养试验,皮肤试验)阳性。偶然再次用药时可再引起肝病,具两点则可以确诊。在疾病早期进行肝活检有助于鉴别病变类型和了解肝损程度。
3、药物性肝炎如何治疗确诊为药物性肝炎,药物性肝炎的治疗应立即停用已知或可疑的致病药物。
加强支持治疗。
给予还原型谷胱甘肽解毒;还原型谷胱甘肽参与三羧酸循环,促进能量代谢,能激活各种酶,也能影响细胞代谢,具有解毒、保护肝脏、抗过敏作用。还原型谷胱甘肽600 mg加入1%葡萄糖液250 ml内,每日1次静脉滴注,15日为一疗程。
硫普罗宁为含游离巯基的甘氨酸衍生物。药物性肝炎的治疗能降低肝细胞线粒体的ATP酶活性,升高细胞内ATP的含量,改善肝细胞功能;参与肝细胞物质(蛋白质、糖)代谢,维持肝细胞内谷胱甘肽浓度,抑制线粒体过氧化脂质形成,保护肝细胞膜和线粒体膜;同时可通过提供巯基产生多种药理作用,增加肝脏解毒功能。对抗肝损害。在体内,其通过参与嘌呤类核苷酸的合成促进肝细胞再生。
黄疸者应用门冬氨酸钾镁:门冬氨酸钾镁注射液20ml加入5%～10%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每日1次;茵栀黄5ml,每日2次。药物性肝炎的治疗期间监测每日胆红素变化。
对淤胆型者,于思美泰、糖皮质激素、血浆置换等治疗。
药物性肝炎要注意什么1、请尽早向肝病专业医师求诊。
2、弄清楚自己所服药物的药名,并再次核对所服的剂量对不对。
3、养成详细记录用药(包含中、草、补药)的习惯。详细的用药记录,可以帮助医师判断肝病是不是与药物有关。
4、已患有慢性肝病的患者,因其他疾病就诊时,应主动向医师说明自己有慢性肝病,尽量避免因服药而加重肝损害。
5、立刻停止不必要的用药。所谓“不必要的药物”,即不是经由医师处方,而是你自己购买的药物或他人推荐的药物。
6、草药、补药、中药也是药,千万不要以为这些药“药性温和”,不会有肝毒性。只要是药,就有可能产生肝毒性。那些宣称可以“保肝”或“强肝”的偏方,事实上反而有肝毒性,请务必要小心。
药物性肝炎如何饮食饮食宜高糖、高热量、高蛋白、低脂肪。定量定时,保证充分的维生素、纤维素。急性期饮食宜清淡;宜选用具有治疗作用的食物,如大麦苗、南瓜根、柚子、荸荠、泥鳅、豆腐、蛤蜊、田螺、茭白、甘薯、金针菜、薏米、蚌、玉米须、芹菜;
改善肝功能的食物;泥鳅、鲫鱼、鱼鳔、带鱼、瘦猪肉、甲鱼、金针菜、木耳、鸭、沙虫、银鱼、兔肉、红枣、花生、冰糖。
忌酒、烟;忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、韭菜、桂皮、花椒、辣椒;忌肥腻高脂肪食物,如肥猪肉、狗肉等;腹水病人忌过咸食物,限制水入量;肝硬化病人忌多骨刺、粗纤维食物。
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